低质量的医生会给头痛患者开更容易上瘾的药物2017年10月3日，游离类别：针对雇主、技术和数据见解Grand Rounds致力于与雇主合作，将员工与最优质的医生联系起来。在不断发展我们的医生质量算法的过程中，我们的数据科学团队正在不断评估医生的临床实践模式，其结果描绘了当今医学的一幅鲜明写照。头痛治疗：并非所有的医生都是平等的。头痛对健康和经济的影响是巨大的。每年，超过3000万美国成年人患有偏头痛或其他严重的头痛。1据估计，由于旷工和工作效率下降，全国雇主每年因头痛而产生的间接成本高达130亿美元，更不用说直接医疗费用增加了数十亿美元。2在治疗头痛方面，尤其是在不恰当的处方决定方面，护理质量有很大的差异。许多短期缓解头痛强度的药物实际上会导致头痛的严重程度和频率随着时间的推移而增加。这个问题已经变得非常普遍，"药物过度使用头痛"（MOH）本身，现在估计占头痛疾病总负担的20%我们对医生处方模式的分析表明，头痛患者接受不当处方的风险很大程度上取决于他们选择看的医生。阿片类药物和巴比妥类药物引起头痛的风险尤其高。消息灵通的医生只会求助于使用阿片类药物或巴比妥类药物来治疗头痛（如果有的话），然而调查显示，许多医生仍然对这些药物的风险一无所知。例如，大数据都学什么，一项全国头痛基金会的调查发现，只有54%的初级保健医生知道巴比妥类药物会导致过度使用头痛为了了解这一问题的严重性，我们分析了初级保健医师和神经科医生开出三种药物的比率，这三种药物被认为是导致药物过度使用头痛的最主要原因：丁羟比妥（一种巴比妥类药物）、氢可待因和羟考酮（两种最常见的用于头痛的阿片类药物）。我们的分析结果令人大开眼界：在每一个专业中，总体质量率在后10%的医生给头痛患者开布他滨的次数是其最高十分之一同行的4至5倍。同样，排名倒数第十的医生开阿片类药物的比例几乎是他们最高级别同行的两倍和三倍。这些排名最低的医生开处方习惯的后果不能低估。在美国，贵阳大数据，类阿片类药物的流行达到了惊人的新高度，每月仅处方类阿片就导致一千多人因服用过量而死亡。5 1999年至2014年期间，美国处方类阿片的销量几乎翻了两番。6同时，但是阿尔比妥的处方已经变得非常麻烦，以至于许多欧洲国家已经完全禁止这种药物的使用。然而，在美国，它仍然有效，每年占头痛处方总数的15%。7针对最近一项关于这些药物治疗头痛的频率的研究，美国头痛学会主席说，"[这]既让我惊讶又让我沮丧……我们多年来就知道，类阿片和巴比妥类药物的使用是不恰当的。"不同医生在处方上的差异表明，只要确保由了解阿片类药物和巴比妥类药物相关风险的医生进行治疗，并知道仅将其作为最后手段使用，就可以大大降低患者发生药物过度使用头痛的机会。对病人来说，这可能意味着快速有效的治疗过程和改变生活的上瘾之间的区别。对雇主来说，数十亿美元的医疗费用和丧失的生产力都岌岌可危。许多医疗保健挑战特别难以解决。在治疗头痛的时候，只要看对医生就可以起到很大的作用。Grand Rounds利用超过70亿个数据点，对美国96%以上的执业医师进行了评估，以确定每个专业中质量最高的医生。作为一名雇主，大数据工具，与Grand Rounds合作可以帮助您的员工找到具有所需技能和判断力的医生，以指导您的员工走上最佳的临床道路。阅读Grand Rounds Data Insights系列中的其他分析。   来源"美国偏头痛和严重头痛的患病率和负担：来自政府健康监测研究的最新统计数据"，大数据培训哪好，国家生物技术信息中心，://www.pnnim.gov2015年1月。"头痛和偏头痛的流行病学和影响"，美国头痛学会，https://americanheadachesociety.org/wp-content/uploads/2016/07/NAP帴Web帴流行病学帴影响帴头痛帴偏头痛.pdf2016年7月。"1990-2015年全球、区域和国家310种疾病和伤害的发病率、患病率和残疾年数：2015年全球疾病负担研究的系统分析"，《柳叶刀》，（16） 31678-6.pdf，新手建站教程，2017年1月。"NHF调查-偏头痛特异性药物与非特异性急性治疗药物比较"，HealthCentral，年5月。"处方类阿片类药物过量数据"，疾病控制和预防中心，https://www.cdc.gov/drugoverdose/data/overdose.html2017年8月。"处方数据"，疾病控制和预防中心，https://www.cdc.gov/drugoverdose/data/prescribing.html，2017年9月访问。国家双目安慰剂对照研究中心，https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/221036352012年4月。"太多偏头痛患者服用阿片类药物，巴比妥类药物，"米丽亚姆E.塔克，Medscape，#vp_12015年6月。